À propos
Le projet L.A.S.T Tabac – Lieux d’Accompagnement à la Santé sans Tabac a pour objectif de structurer un parcours d’accompagnement au sevrage tabagique, en s’appuyant sur les professionnels de santé de premier recours.
Les structures porteuses
est une association qui accompagne les professionnels de santé dans le champ des addictions. À l’initiative du projet L.A.S.T Tabac, elle assure son déploiement en Nouvelle-Aquitaine, avec le soutien de l’ARS Nouvelle-Aquitaine, et coordonne son essaimage au niveau national.
est un dispositif régional d’appui spécifique en addictologie qui a pour vocation d’assurer la coordination des acteurs de l’addictologie en Grand Est, en constituant un lieu d’échanges et de concertation entre ces acteurs. Il déploie L.A.S.T Tabac depuis 2025, avec le soutien de l’ARS Grand-Est.
est une association qui déploie des programmes de prévention par le développement des compétences psycho-sociales, de prévention des conduites addictives, de santé environnementale et d’éducation thérapeutique. Elle porte L.A.S.T Tabac dans le département des Pyrénées-Atlantiques depuis 2021, avec le soutien de l’ARS Nouvelle-Aquitaine.
Financeurs du projet
L.A.S.T Tabac est un projet public, développé en toute indépendance : il ne reçoit aucun financement ni soutien de l’industrie pharmaceutique.
Grand Est
Notre mission
Les 5A, c’est : Accueillir, Aborder, Aider, Accompagner, Assurer le suivi – une démarche simple et progressive pour intégrer le sevrage tabagique dans les pratiques de soins au quotidien.
Dans un contexte marqué par une faible demande d’aide de la part des patients et une mobilisation encore limitée des soignants, L.A.S.T Tabac propose une intervention fondée sur la méthode des 5A, reconnue scientifiquement et recommandée par la Haute Autorité de Santé.
Concrètement, le projet L.A.S.T Tabac s’articule autour de trois leviers : la formation, l’outillage et la médiatisation des professionnels, et adopte une logique de déploiement territorial. Il mise sur la proximité – humaine, géographique et temporelle – et sur le renforcement des liens entre premier et second recours. Le projet L.A.S.T Tabac – Lieux d’Accompagnement à la Santé sans Tabac a pour objectif de structurer un parcours d’accompagnement au sevrage tabagique, en s’appuyant sur les professionnels de santé de premier recours.
Nos principes
Reconnaître les professionnels de soins primaires comme acteurs clés de la prévention et de la prise en charge du tabagisme.
Fournir un cadre et des outils concrets pour intégrer l’accompagnement du patient fumeur de tabac dans leurs pratiques.
Proposer des formations variées, adaptées et accessibles.
Aller à la rencontre des professionnels pour favoriser l’appropriation du projet.
Identifier des lieux d’accompagnement à la santé sans tabac pour encourager la mise en réseau des professionnels et les rendre visibles pour les patients.
Promouvoir une réponse graduée : cas simples en première ligne, cas complexes en seconde ligne.
Travailler en lien avec les ressources et dispositifs existants sur chaque territoire.
Notre histoire
Naissance du projet ! L’idée de L.A.S.T Tabac germe grâce à la collaboration entre la COREADD Nouvelle-Aquitaine et le SSMIP du CHU de Bordeaux
L.A.S.T Tabac poursuit son déploiement dans le département des Pyrénées-Atlantiques (64), porté par l’association Le Souffle 64. C’est aussi le temps des premières évaluations : le processus de déploiement et la pérennité du projet sur le territoire pilote sont analysés.
Un guide d’implémentation est publié pour faciliter le déploiement du projet, notamment dans les départements de l’ex-Poitou-Charentes.
Nouveau territoire, nouvelles perspectives : L.A.S.T Tabac se renforce en Nouvelle-Aquitaine et se déploie dans la région Grand Est, avec Grand Est Addictions. Une évaluation d’impact est en cours, menée par l’ORS Nouvelle-Aquitaine
Une étude pilote est lancée sur le bassin de vie La Teste-de-Buch-Arcachon. En parallèle, le projet s’étend dans les départements de l’ex-Aquitaine. Les premiers professionnels s’inscrivent et les premières formations s’organisent
Le projet continue son développement sur les départements de l’ex-Limousin.
La barre symbolique des 1 000 professionnels inscrits est franchie en Nouvelle-Aquitaine ! Une belle reconnaissance : L.A.S.T Tabac est inscrit au registre des interventions probantes et prometteuses de Santé publique France.
2019
Naissance du projet ! L’idée de L.A.S.T Tabacgerme grâce à la collaboration entre la COREADD Nouvelle-Aquitaine et le SSMIP du CHU de Bordeaux
2020
Une étude pilote est lancée sur le bassin de vie La Teste-de-Buch-Arcachon. En parallèle, le projet s’étend dans les départements de l’ex-Aquitaine. Les premiers professionnels s’inscrivent et les premières formations s’organisent
2021
Naissance du projet ! L’idée de L.A.S.T Tabacgerme grâce à la collaboration entre la COREADD Nouvelle-Aquitaine et le SSMIP du CHU de Bordeaux
2022
Le projet continue son développement sur les départements de l’ex-Limousin.
2023
Un guide d’implémentation est publié pour faciliter le déploiement du projet, notamment dans les départements de l’ex-Poitou-Charentes.
2024
La barre symbolique des 1 000 professionnels inscrits est franchie en Nouvelle-Aquitaine ! Une belle reconnaissance : L.A.S.T Tabac est inscrit au registre des interventions probantes et prometteuses de Santé publique France.
2025
Nouveau territoire, nouvelles perspectives : L.A.S.T Tabac se renforce en Nouvelle-Aquitaine et se déploie dans la région Grand Est, avec Grand Est Addictions. Une évaluation d’impact est en cours, menée par l’ORS Nouvelle-Aquitaine
Nos résultats
Le projet L.A.S.T Tabac a été co-construit et suivi par le Service de Soutien Méthodologique et d’Innovation en Prévention (SSMIP) du CHU de Bordeaux.
Ce service accompagne les professionnels de santé de Nouvelle-Aquitaine dans le développement d’actions et d’organisations innovantes en prévention.
Depuis sa création, L.A.S.T s’est construit à partir d’observations de terrain, mais aussi grâce à plusieurs travaux de recherche menés dans le cadre de thèses universitaires. Ces travaux ont permis de valider les hypothèses de départ et d’accompagner la structuration progressive du projet.
Plusieurs évaluations (étude pilote, faisabilité, pérennité), ont également été menées. Elles ont montré une évolution concrète des pratiques professionnelles :
Une meilleure prise en charge des fumeurs en soins premiers
Une plus grande capacité à accompagner vers l’arrêt.
Des soignants plus à l’aise avec l’accompagnement de leurs patients fumeurs
En novembre 2024, le projet a été inscrit au registre des interventions probantes et prometteuses de Santé publique France, reconnaissant la qualité de son action.
En 2025, une évaluation d’impact est en cours, avec l’appui de l’ORS Nouvelle-Aquitaine.
Les travaux de recherche associés
Accueil par l’infirmier libéral d’une personne en démarche d’arrêt du tabac : quelles caractéristiques pour un accompagnement de qualité. [Mémoire DIU Tabacologie]. Bordeaux. 2023.
CHENIER D.
Les attentes des professionnels de santé de premier recours envers un tutoriel d’initiation au sevrage tabagique. [Thèse Médecine]. Bordeaux, 2022. N°139 [THFJ]
DAUNAC E.
Les attentes des professionnels de santé de premier recours envers un tutoriel d’initiation au sevrage tabagique. [Thèse Médecine]. Bordeaux, 2022. N°139 [THFJ]
LACAZE G
Etude de l’acceptabilité du projet LAST tabac par les professionnels de santé de premier recours du bassin de vie d’Arcachon La Teste de Buch. [Thèse Médecine]. Bordeaux, 2022. N°112 (TH)
COELHO N
Dépistage des maladies liées au tabagisme en médecine générale : élaboration d’un dépistage type par consensus selon la méthode Delphi. [Thèse Médecine]. Bordeaux, 2022. N°26. (THFJ)
ROUSSEAU E
Actions probantes dans l’arrêt du tabac menées sur les réseaux sociaux : revue systématique et méta-analyse. [Thèse Médecine]. Bordeaux, 2022. N°54A et 54B. (THFJ)
GUILBERT Th. Et MOKHNECHE S
Comment les personnes fumeuses en situation de précarité envisagent-elles les stratégies à même de les mobiliser dans le Mois Sans Tabac ? [Thèse Pharmacie]. Poitiers, 2022.
ROUSSEAU E
Analyse qualitative auprès des sujets fumeurs sur les attentes du pharmacien vis à vis d’un suivi tabac en officine. [Thèse Pharmacie]. Limoges, 2022.
RHABBOUR S
Etude des freins et leviers à l’organisation d’une filière de prise en charge du tabagisme des patients reçus à la Ligue Contre le Cancer : étude qualitative auprès des professionnels de la Ligue de Gironde. [Thèse Médecine]. Bordeaux, 2021. N°114.
JEHL Ch
Projet de Lieux d’accompagnement à la santé sans tabac (L.A.S.T. tabac). Etude de l’utilisabilité et de l’acceptabilité de la version d’essai du site internet www.last-na.fr auprès de professionnels de soins de santé primaire de Nouvelle-Aquitaine. [Thèse Médecine]. Bordeaux, 2021. N°93.
WAGUET J
Etude de viabilité de la méthode 5A auprès des femmes enceintes fumeuses ayant bénéficié d’un accompagnement 5A-QUIT-N pendant leur grossesse. [Thèse Médecine]. Bordeaux, 2021. N°86A et 86B.
BERNEZ DIT VERGNOLLE M et MERRET-ROUSSEAU A
Evaluation de l’évolution des représentations et des connaissances des salarié·es de l’ANPAA Nouvelle-Aquitaine à la suite d’une formation sur le thème du tabac. [Thèse Médecine]. Bordeaux, 2021. N°64A et 64B
MILLE R et TOUAHMIA L
Accompagnement à l’arrêt du tabac : changements perçus par les professionnels de santé « nouveaux prescripteurs » à la suite des soirées d’information organisées par l’Assurance Maladie, en Nouvelle-Aquitaine. [Thèse Médecine], Bordeaux, 2021. N°53A et 53B
ARTOLA C ET MAURIN C
Etude des freins et leviers des professionnels de santé à s’impliquer dans l’accompagnement de leurs patients dans l’arrêt du tabac, en Nouvelle-Aquitaine. [Thèse Médecine]. Bordeaux, 2021. N°32A et 32B.
JACQUOT Q, LOIZEAU Cl
Arrêt du tabac : une personnalisation nécessaire des programmes de sevrage. Revue de santé publique 2021 ; 33(4) : 505-15.
GALLOPEL-MORVAN K, ALLA F, BONNAY-HAMON A, BROUSSE Ph, GONNEAU A, CASTERA Ph.
Accompagner les fumeurs pour leur arrêt du tabac : freins et leviers déclarés des médecins généralistes et des pharmaciens. Médecine. 2020 ; 16(8) : 365-70 ;
CREVOISIER L, OUAZZANI K, GONNEAU A, LAJZEROWICZ N, NGUYEN A, CASTERA Ph
Accompagnement collectif pour l’arrêt du tabac : retour d’expérience. Médecine. 2020 ; 16 (1) : 20-7.
SPRIMONT M, LAJZEROWICZ N, CASTERA Ph
Dépistage systématique des pathologies liées à l’usage du tabac : Etat des lieux des recommandations pour une pratique en soins de santé primaires. [Thèse Médecine]. Bordeaux, 2020. N°111 A et 111 B – Très honorable et félicitations du jury.
BOUR E, LATASTE M
Diffusion d’un Parcours coordonné pour l’arrêt du tabac en ex-Aquitaine : freins et leviers pour l’appropriation de la méthode et des outils par un collectif d’addictologues. [Thèse Médecine]. Bordeaux, 2020. N°5
GRETTEN G
Etude des freins et leviers à l’implication des médecins généralistes et pharmaciens dans l’accompagnement des fumeurs pour leur addiction au tabac, en Nouvelle-Aquitaine. [Thèse Médecine]. Bordeaux, 2019. N°215
CREVOISIER L
Accompagnement collectif à l’arrêt du tabac durant le #MoisSansTabac 2018 : retour d’expériences des participants. [Thèse Médecine]. Bordeaux, 2019. N°204 – Très honorable et félicitations du jury.
SPRIMONT M
Perceptions des fumeur·ses sur le programme d’aide à l’arrêt du tabac idéal : enquête qualitative auprès des fumeur·ses au stade d’intention et préparation. [Thèse Médecine]. Bordeaux, 2019. N°148a et 148b – Très honorable et félicitations du jury.
BROUSSE P., BONNAY-HAMON A
Prise en charge de l’addiction au tabac : comment agir en pratique ? Expérimentation d’un parcours coordonné Ville-Hôpital dans l’arrêt du tabac. La lettre du RESPADD, Avril 2019 ; 35 : 8-9.
LAJZEROWICZ N, CASTERA Ph
Partenariat ville-hôpital pour la prise en charge de l’arrêt du tabac : retour d’expérience de 30 médecins généralistes de l’agglomération bordelaise. [Thèse Médecine]. Bordeaux, 2018. N°114.
FOURNOLS M
Connaissances, représentations et pratiques des médecins généralistes concernant deux thérapeutiques de l’arrêt du tabac : la varénicline et le bupropion : étude qualitative par entretiens semi-dirigés en Gironde. [Thèse Médecine]. Bordeaux, 2018. N°83.
RAVILY E
Motivations à l’usage de la cigarette électronique selon le « degré de dépendance des fumeurs ». Enquête auprès de 1195 utilisateurs. [Thèse Médecine]. Bordeaux, 2016. N°35.
VEZI D
Proposition systématique d’une tentative d’arrêt de tabac chez tout fumeur en médecine générale : essai clinique pragmatique randomisé en grappes – A propos de 255 patients [Thèse Médecine]. Bordeaux, 2015. N°18
HARRY L
Evaluation des caractéristiques bio-psycho-sociales associées à l’arrêt du tabac en médecine générale : étude transversale descriptive initiale et à plus de 6 mois d’une tentative d’arrêt de 230 patients [Thèse Médecine]. Bordeaux, 2014
LECLAIRE Y
Notre équipe
Chargé de projet tabac – COREADD NA
Départements 33, 40, 47
Chargé de projets tabac – COREADD NA
Département 19, 23, 24, 87
Déléguée santé prévention – COREADD NA
Départements 19, 23, 24, 87
Formatrice, infirmière tabacologue – COREADD NA
Déléguée santé prévention – COREADD NA
Départements 16, 17, 33
Chargée de projets tabac – Le Souffle 64
Département 64
Chargée de projets tabac – COREADD NA
Département 64
Chargée de projets tabac – COREADD NA
Départements 16, 17, 79, 86
Déléguée santé prévention – COREADD NA
Départements 40, 64
Déléguée santé prévention – COREADD NA
Départements 17, 79, 86
Délégué santé prévention – COREADD NA
Départements 33, 47
Déléguée Prévention Addictions – ADDICA
Départements 08, 10, 51, 52
Déléguée Prévention Addictions – Cirdd Alsace
Départements 67, 68
Chargée de projets tabac – Cirdd Alsace
Départements 67, 68
Chargée de projets tabac – ADDICA
Départements 08, 10, 51, 52
Chargée de projets tabac – LORADDICT
Départements 54, 55, 57, 88
Déléguée prévention addictions – LORADDICT
Départements 54, 55, 57, 58